АДМИНИСТРАЦИЯ ТАВРИЧАНСКОГО СЕЛЬСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ

В 2015 году в Российской Федерации было зарегистрировано 99 случаев малярии в 33 субъектах Российской Федерации против 101 случая малярии в 33 субъектах Российской Федерации в 2014 году. Анализ случаев малярии показал, что в 98 случаях (99%) завоз произошел из дальнего зарубежья и только в одном случае из Таджикской Республики.

В 2015 году зарегистрирован завоз малярии из 25 стран Африки (71 сл.). Наибольшее число случаев завезено из 15 стран: Камеруна - 13 случаев, Нигерии -11 случаев, Анголы, Ганы, Судана, Танзании - по 4 случая, Чада, Южного Судана - по 3 случая, Бенина, Гвинеи, Конго, Кот-д'Ивуара, Мозамбика, Уганды, Центральной Африканской Республики - по 2 случая, из 10 стран - по 1 случаю (Бурунди, Габона, Демократической Республики Конго, Египта, Кении, Либерии, Мали, Руанды, Сенегала, Сьерра-Леоне).

Число завозных случаев малярии изЩндии снизилось с *31 случая в 2014 году до 19 случаев в 2015 году, в том числе 14 случаев завезено из Гоа.

Зарегистрированы завозные случаи малярии из Афганистана, Индонезии. Доминиканской Республики, Гайаны, Северной Кореи, Папуа - Новой Гвинеи.

Завоз малярии происходит как российскими гражданами (62 случая), в том числе после служебных командировок (35 сл.), туристических поездок (27 сл.), гак и коренными жителями эндемичных стран (37 сл.), в том числе гражданами Африки (29 сл.), Индии (5 сл.), Афганистана (1сл.), Кореи (2 сл.).

В Приморском крае ежегодно регистрируются случаи заболеваний малярией, в т.ч. с летальными исходами среди членов экипажей морских и воздушных судов, которые работали в странах, неблагополучных по малярии (Нигерия, Индонезия, Ангола, Папуа Новая Гвинея, Малайзия, Филиппины, Индия, Вьетнам, Корея, Камерун).

С 1996 по 2015 гг. на территории Приморского края зарегистрировано 52 завозных случая малярии, в т.ч. 20 случаев тропической малярии (38,5 %), 32 случая - 3-х дневной малярии (61,5 %).

МАЛЯРИЯ - тяжелое паразитарное заболевание, которое протекает в виде периодически повторяющихся (с интервалом в 2 - 3 дня) лихорадочных приступов (озноб, повышение температуры до 38-40°, обильное потоотделение), в последующем сопровождающееся развитием анемии, поражением селезенки, печени и костного мозга. Возбудитель малярии - микроскопическое простейшее - плазмодий, проходит сложное развитие как в организме человека, так и в организме комара - переносчика малярии. В подавляющем большинстве случаев малярия передается от больного к здоровому через укусы комаров. Кроме того, возможно заражение малярией при инъекциях и гемотрансфузиях, а также через плаценту от матери к плоду.

Малярию у человека вызывают четыре вида возбудителей:

  • Plasmodiumvivax- возбудитель трехдневной малярии.

  • Plasmodiummalariae- возбудитель четырехдневной малярии.

  • Plasmodiumfalciparum- возбудитель тропической малярии.

  • Plasmodiumovale- возбудитель овале малярии.

    Опасность заражения возникает при поездках в страны Азии, Океании, Африки, Центральной и Южной Америки, неблагополучные по данной инфекции.

    Наиболее опасная форма заболевания - тропическая малярия. При отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует, возможны следующие осложнения: развитие желтухи, нарушение свертываемости крови, возникновение шока, почечной и

    печеночной недостаточности, острой энцефалопатии, отека легких и мозга, комы, смертельный исход (летальность - 5 %).

    Длительность инкубационного периода (период времени от момента укуса комара до проявления симптомов болезни) зависит от вида возбудителя: тропическая малярия имеет инкубационный период продолжительностью в 7-14 суток, трёхдневная малярия с короткой инкубацией — 10-16 дней, с длительной инкубацией — 8-14 месяцев и четырёхдневная малярия — 20-25 дней.

    После инкубационного периода возникает озноб с последующим резким подъемом температуры тела до 38-40°С, головная и мышечная боли, тошнота. Снижение температуры тела сопровождается резкой слабостью и обильным потоотделением.

    Для острого периода болезни характерны герпетические высыпания на губах и крыльях носа, бессонница, учащение пульса, подъем артериального давления. В период малярийного приступа давление резко снижается.

    Появление симптомов со стороны разных органов и систем (частичные параличи, судороги, кашель, кровохаркание, рвота, боль в животе, частый жидкий дегтеобразный стул, уменьшение или прекращение выделения мочи) свидетельствует о тяжелом течении болезни.

    Промедление с лечением может привести к смертельному исходу.

    Тропическая малярия при позднем и/или неадекватном лечении практически всегда ведет к гибели больного. Последствия перенесенного заболевания - серьезные нарушения функции внутренних органов, центральной нервной системы с длительной потерей трудоспособности.

    В случаях трехдневной малярии через несколько недель или месяцев после первоначального инфицирования могут происходить повторные заболевания, даже если пациент покинул неблагополучный по малярии район. Эти рецидивы происходят из-за "дремлющих" в печени форм паразитов. Для полного излечения необходима специальная терапия, нацеленная на эти стадии развития паразитов.

Меры профилактики:

В соответствуй с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" организации, командирующие сотрудников в страны субтропического и тропического пояса, или туристические агентства, организующие путешествия в эти страны, информируют выезжающих:

  • о возможности заражения малярией и необходимости соблюдения мер профилактики (защита от укусов комаров и употребление химиопрофилактических препаратов, эффективных в стране пребывания);

  • о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и приеме химиопрофилактических препаратов.

    Руководители транспортных организаций, выполняющих рейсы в страны, где распространена тропическая малярия, обеспечивают членов экипажей морских, воздушных судов укладкой, .содержащей противомалярийные профилактические препараты и средства защиты от укусов комаров. Указанным лицам проводят химиопрофилактику.

    При выборе страны для туристической поездки получите информацию в туристических фирмах о наличии в ней опасности инфицирования малярией.

    В соответствии с «Руководством по эпидемиологическому надзору за малярией в Российской Федерации» от 2000 г. при посещении территории, неблагополучной по заболеванию, за 1-2 недели до прибытия необходимо начать принимать профилактический препарат, продолжить его прием во время нахождения гам и 4-6 недель после выезда из данной местности.

    Находясь в неблагополучных по малярии странах необходимо:

  • всегда иметь при себе препараты (мефлохин) на случай, если оказание срочной медицинской помощи невозможно. При появлении первых признаков - сразу принять 1 таблетку, затем обратиться к врачу;

  • принимать меры по защите от комаров (засетчивание окон и дверей, использование электрического фумигатора, аэрозолей - инсектицидов);

  • носить одежду, максимально прикрывающую тело, на открытые участки наносить репелленты (средства, отпугивающие комаров), а также пропитывать ими одежду.

    При любом заболевании с повышением температуры тела в течение 3 лет после возвращения из страны, неблагополучной по малярии, необходимо немедленно обратиться к врачу, сказав ему о пребывании в неблагополучных по малярии странах.

    Выезжая в страну неблагополучную по малярии помните, что заболевание лучше предотвратить, чем его лечить.

Страны, неблагополучные по малярии:

Азиц и Океания: Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вануату, Вьетнам. Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Йемен, Камбоджа, КНР, Лаос, Малайзия, Мьянмар. Непал, ОАЭ, Оман, Пакистан, Папуа-Новая Гвинея, Сдудовская Аравия, Соломоновы острова, Сирия, Таиланд, Филиппины, Шри Ланка. . -

Африка: Алжир, Ангола, Бенин, Ботсвана, Буркина-Фассо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея - Бисау, Джибути, Египет, Заир, Замбия, Зимбабве, Камерун, Капо- Верде, Кения, Конго, Кот Дивуар, Коморские острова, Либерия, Маврикий, Мавритания, Мадагаскар, Малави, Мали, Марокко, Мозамбик, Намибия, Нигер, Нигерия, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР. Чад, Экв. Г винея, Эритрея, Эфиопия, ЮАР.

Северная, Центральная и Южная Америка: Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана Фр., Гондурас, Доминиканская республика, Колумбия, Коста Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Эквадор, Эль Сальвадор.

Европа, страны ближнего зарубежья: Азербайджан, Таджикистан, Туркмения. Турция.